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        鼻腔洗劑的作用機制
        - 2020-08-01-

        大多數人認為鼻腔洗劑的確切效果和機制可能與以下機制有關:

        ① 改善黏膜纖毛功能。

        ② 減輕粘膜水腫。

        ③ 減少炎癥因子。

        ④ 物理或機械間隙

               鼻腔粘液層是身體的第一道防線,它包括溶膠層和凝膠層。粘液層可捕獲外來細菌、真菌和過敏原,纖毛擺動主要受凝膠層控制。纖毛擺動到鼻咽,導致異物被吞咽或吐出鼻咽。因此,纖毛的功能狀態與鼻腔的功能狀態密切相關。因此,在鼻腔沖洗液作用機理的研究中,主要研究了鼻腔沖洗對纖毛的影響。我們從不同角度研究了不同鼻腔沖洗液對黏膜纖毛的影響。研究人員研究了林格液、生理鹽水、7%和14%高滲鹽水對冷凍保存蝶竇黏膜睫狀體擺動頻率(CBF)的影響。結果表明,林格液對CBF無影響。生理鹽水稍微降低CBF。7%高滲鹽水可引起暫時性纖維停滯,14%高滲鹽水可導致不可逆性睫狀體阻滯。因此,他也認為林格的溶液更適合鼻腔沖洗。檢測了正常人鼻腔沖洗前后用緩沖高滲鹽水(3%,ph7.6)和緩沖生理鹽水組的粘纖毛清除率,發現緩沖高滲鹽水能顯著提高鼻腔黏膜纖毛清除率。他認為,這是因為緩沖高滲鹽水可以增加粘液溶解層的厚度,降低粘液的粘度,這樣更有利于纖毛的運動。因此,他建議用高滲鹽水緩沖液沖洗鼻子。有研究表明,pH值的變化對粘液纖毛清除率無明顯影響。鼻腔沖洗可顯著降低常年性變應性鼻炎患者的組胺濃度,減少肥大細胞和嗜堿性粒細胞的釋放,并在一定時間內減少L1’C4的釋放。


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